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jueves, 18 de agosto de 2016

"Conozcamos sobre dislipidemias"


Las dislipidemias son alteraciones que se manifiestan en concentraciones anormales de algunos tipos de grasas en la sangre, principalmente colesterol y triglicéridos. Generalmente las causas se deben ciertos factores hereditarios, así mismo puede deberse a un régimen de alimentación inadecuado pero también puede ser por una alimentación inadecuada y rico en grasa acompañado de inactividad.


Una de las complicaciones más importantes y sobresalientes de las dislipidemias a largo plazo suele ser infartos en el corazón, ateroesclerosis consistente en la acumulación de grasas en las arterias las cuales regularmente generan trombo (taponamiento de arterias) y hemorragias cerebrales.

Cuando hablamos del término de dislipidemias estas son generalmente son asintomáticas, lo que esto significa que no presentan ninguna molestia o dolor al estar padeciéndola. Mencionemos algunos factores de riesgo para para tener dislipidemias

Antecedentes familiares de la enfermedad

• Obesidad y sobrepeso
• Por lo general se presenta en edades adultas y aumenta significativamente a partir de los 45 años hombre y en las mujeres a los 55 años. Aunque hoy día en muy frecuente estos síntomas en niños y adolescentes por las conductas de vida sedentaria
• Es más notorio y frecuente en hombres que en las mujeres.
• La falta de ejercicio y el sedentarismo son graves factores
• Mantener una dieta rica en grasas saturadas como las de origen animal.

¿Cómo saber si tengo dislipidemia?

• Sabemos que hay dos tipo de grasas en la sangre: El colesterol y los triglicéridos principalmente.
• Al momento que las grasas se encuentran por arriba de lo normal, es un síntoma de dislipidemia, aumentando el riesgo de sufrir enfermedades del corazón y taponamiento de las arterias.
• Al momento que el colesterol y los triglicéridos mantienen niveles muy altos en la sangre puede presentarse fatiga crónica, dificultad para respirar, mareo y malestar general.
• Cuando hablamos de los niveles de colesterol y triglicéridos estos pueden ser detectados a través de un perfil de lípidos la cual es evaluada y diagnosticada pro una muestra de nuestra sangre.

Mencionemos algunas de las complicaciones de la dislipidemias:

• Enfermedad del páncreas y del hígado.
• Aparición de piedras en la vesícula biliar.
• Engrosamiento y taponamiento de las arterias
• Algunas enfermedades del corazón: infartos, angina de pecho, insuficiencia cardiaca
• Embolia, que son enfermedades vasculares cerebrales
• Es un precursor en el desarrollo de diabetes mellitus e hipertensión arterial.

¿Qué tratamiento es recomendable para las dislipidemias?

Mejorar los hábitos alimenticios apropiados como frutas, vegetales, legumbres, cereales y evitar los alimentos que contengan grasas saturadas.
• Adecuar a la dieta el consumir de grasas monosaturadas y polinsaturadas tales como aceite de oliva, aceite de canola, aceite de cártamo, girasol o maíz.
• Mantener un estado físico activo por medio de ejercicio adecuado al cuerpo de cada persona 
• Fielmente combatir el sobrepeso y la obesidad
• Bajo previo diagnostico usar medicamentos especiales para bajar niveles de colesterol y triglicéridos.

Dr. Arnulfo V. Mateo Mateo
Médico Internista y Psiquiatra
Centro Médico Anacaona/ Centro Médico Herrera
San Juan de la Maguana y Santo Domingo
Cels. 809-480-0908/ 809-693-7309.

domingo, 14 de agosto de 2016

"Mitos sobre el Running"


Casi todos los corredores creemos conocer los principios básicos que debemos seguir en nuestro entrenamiento, pero más de una vez, me he encontrado corriendo en grupos de corredores que aplicaban ciertos principios que creían verdades absolutas, de forma errónea.

Hay ciertas reglas, planes y rutinas que siguen los corredores profesionales, pero que no son extrapolables de la misma forma al atleta popular. Aquí te apuntamos alguna de ellas y te aportamos trucos para corregirlo.

1-Estirar antes de correr

Seguro que todos estamos de acuerdo en que se debe estirar tras una sesión de carrera, pero hay muchos corredores que lo hacen también antes de iniciar el entrenamiento. Esto es un error, tus músculos y tendones no están preparados para ser sometidos a la tensión y estrés que les produce el estiramiento estático. Es vital estirar al finalizar el entrenamiento, ya que está demostrado que previene lesiones, al ayudar al músculo a soportar menos tensión al correr.

Unánimemente, los entrenadores recomiendan no estirar nunca antes de correr. Si vas a rodar, es preferible que calientes y sólo estires al acabar el entrenamiento. Si en cambio vas a realizar series, puedes realizar unos estiramientos suaves, tras haber calentado, al menos 15 minutos. En estos estiramientos, no lleves nunca el estiramiento hasta el límite, simplemente trabaja sobre el músculo.

El truco: antes de unas series, en lugar de estirar puedes preparar tus piernas sin tener que realizar estiramientos estáticos; son los llamadosestiramientos dinámicos. Después de calentar, haz tres series de skipping, elevando bien las rodillas y otras 3 de skipping trasero, tratando de alcanzar los glúteos con los talones. En una distancia de 20 metros.

2-Sprints cortos antes de una carrera

Antes de una carrera es usual ver corredores trotando durante un rato, para acabar realizando series de sprints de entre 5 y 10 segundos, para poner el corazón a punto y activar su organismo.

No tiene mucho sentido realizar sprints a una velocidad mayor que a la que deberías iniciar la carrera. Estos quedan grabados en la memoria del corredor, lo que les hace salir más rápido que su ritmo objetivo. Es mejor ir acelerando poco a poco, correr en progresión según vas haciendo kilómetros, que fatigar tus músculos y corazón, alcanzando picos que liberen acido láctico, antes de la carrera.

El truco: para carreras de 10K o menos, basta con que calientes el tiempo suficiente para empezar a sudar. Para competiciones más largas, basta con que corras unos 10 minutos, manteniendo un ritmo sostenido durante intervalos de 2 minutos y después realices el primer kilómetro a ritmo para terminar de calentar.

3-Tiradas largas de 30 kilómetros

Muchos programas de entrenamiento para maratón incluyen erróneamente rutinas de hasta 30 kilómetros. Entrenadores nacionales como el exatleta olímpico Gavela, o Torralba, afirman con rotundidad que es un error que un atleta popular haga sesiones de más de 2 horas. Debes limitar tu tirada larga a los kilómetros que seas capaz de completar en este tiempo.

El truco : Corre los últimos quince minutos de la TL, a ritmo de media maratón para endurecer tus piernas y tu mente.

4-Seguir un plan

Si, pero no como si fuera la Biblia. Los corredores suelen seguir un plan y una rutina programada, independientemente de la edad, el cansancio acumulado y las sensaciones en un momento determinado. Los profesionales siguen un plan, pero lo van adaptando y realizando ajustes, en función de esas variables. Por eso, es importante que tengas entrenador.

El truco: Cuando notes cansancio acumulado, que no progresas; date un respiro, baja kilómetros, reduce la intensidad y los ritmos durante al menos una semana. Te ayudará a mejorar y progresar.

5-Ritmo de maratón en las tiradas largas

Puede sonar lógico tratar de correr la tirada larga a ritmo similar al del maratón, pero esto sólo te va a producir fatiga y cansancio, restándote capacidad para progresar con el entrenamiento del resto de la semana.

El truco: corre la tirada larga, un minuto más lento que tu ritmo objetivode maratón y aprieta para acabar a ritmo de carrera, sólo durante los últimos 3 kilómetros. Estarás más fresco durante la semana y reducirás el riesgo de lesionarte.

6-No hacer pesas

Muchos atletas no hacen pesas, para no ganar músculo y peso, parece que así correremos más rápido y mejor. Es un gran error, los últimos kilómetros del maratón son cuestión de fuerza, nunca un problema aeróbico. Además, a partir de los 40 años, perdemos un 2% de masa muscular, que nos hará ir perdiendo ritmo.

El truco: un par de sesiones de gimnasio semanales, para fortalecer la musculatura y los huesos. Esta rutina debe incluir ejercicios para el tren superior e inferior.

7-Descansar después de una carrera

Es mejor descansar el día anterior a la TL o a una carrera, no el posterior. El pico de cansancio llega a las 48 horas, no al día siguiente.

El truco: Si la carrera es el domingo, haz unos cambios de ritmo suaves, el lunes. Rueda lento para recuperar martes y miércoles y el jueves un rodaje a ritmo más vivo.

8-La vuelta después de una lesión

Cuando nos lesionamos, la mayoría suele tratar de realizar entrenamientos alternativos en bicicleta o elíptica. Te permite mantener la forma y volver muscularmente a un nivel similar. ¡Error! Esto implica volver a correr a un ritmo superior al que tus tendones y ligamentos pueden afrontar lesionándote de nuevo.

El truco: vuelve de forma progresiva. Oblígate a que la mitad de tus sesiones sean de carrera y la otra mitad de gimnasio. Entrena la fuerza y la flexibilidad para corregir los desequilibrios musculares.

9-Aumentar el kilometraje semanal en un 10 por ciento

Es uno de los principios generalmente asumidos, pero investigadores holandeses han encontrado el mismo número de lesiones en corredores que seguían esta regla, como en los que incrementaban más rápido.

El truco: al inicio del plan, corre el mismo kilometraje durante 4 semanas y luego incrementa en un 20%. Así, el cuerpo se adaptará mejor y progresarás sin lesiones.

10-Gadgets infalibles

Hoy los corredores usan todo tipos de aparato tecnológicos, Gps, bandas y relojes que miden la frecuencia cardiaca; pero la verdadera medición es la que hace tu organismo. Tienes que aprender a escuchar a tu cuerpo, para saber hasta donde puedes llegar, y a que ritmos objetivos puedes correr.

El truco: un par de veces por semana, corre por sensaciones, según lo que tu cuerpo te pida, corre disfrutando. Eso si, luego comprueba que constantes ha marcado tu reloj. Esos serán tus ritmos objetivos.

Dr. Arnulfo V. Mateo Mateo
Médico Internista y Psiquiatra
Centro Médico Anacaona/ Centro Médico Herrera
San Juan de la Maguana y Santo Domingo
Cels. 809-480-0908/ 809-693-7309.
Fuente: www.santodomingocorre.com

sábado, 13 de agosto de 2016

"Importancia de la realización de analíticas y estudios"


Todos en algún momento subestimamos la indicación de analíticas y estudios al llegar a las manos de médicos, la toma de los signos vitales, un correcto examen físico, al igual que la obtención del peso, muchos piensan, "pero yo no me siento nada para un trabajo tan exhaustivo por parte del personal de la salud".

Sin lugar a dudas todo paciente que nos llega a la consulta, debe ser evaluado de igual forma, ya que existen factores que influyen en la mejora del cuadro que presenta dicho paciente, el conocer el estado físico y mental es de mucha importancia, porque nos permite tomar medidas mucho menos dañinas, más efectivas y con un menor riesgo para las personas que buscan ayuda por parte de nosotros.

Cuando agotamos todas estas herramientas, nos permite saber como funcionan todos sus órganos, su cerebro, corazón, hígado y riñones, entre muchos otros, que poseen funciones vitales para la toma de decisiones por parte del médico, hay procedimientos, medicamentos, estudios que no pueden ser realizados y/o establecidos cuando encontramos alguna afección orgánica en dichos resultados, ejemplo, si tenemos un paciente con anemia probablemente no podemos proceder igual que uno que tenga un cuadro hemático, si tenemos un paciente que presenta un daño renal no puede ser medicado con la libertad de uno que se encuentre estable en este sentido, al igual que el que presenta un daño hepático importante, el presentar daños estructurales cerebrales también nos orientan a tomar una conducta diferente en estos pacientes.

Espero que luego de leer este articulo no subestimen los estudios y analíticas que nosotros como personal de salud procedemos a indicar de forma digna y prudente, basado en criterios responsables que permiten el poder llegar a un diagnóstico final apropiado para poder solucionar el cuadro clínico inicial o simplemente para agotar un chequeo rutinario anual.


Dr. Arnulfo V. Mateo Mateo

Médico Internista y Psiquiatra
Centro Médico Anacaona/ Centro Médico Herrera
San Juan de la Maguana y Santo Domingo
Cels. 809-480-0908/ 809-693-7309.

sábado, 6 de agosto de 2016

"Hipertensión arterial, principal enfermedad en adultos mayores"

Hipertensión arterial, principal enfermedad de adultos mayores en BC: Inapam

De acuerdo a datos del Instituto Nacional para las Personas Adultas Mayores (Inapam), Baja California, ocupa el primer lugar nacional en cuanto a padecimiento de hipertensión arterial. 


En lo referente a las enfermedades más comunes que padecen los adultos mayores en Baja California, se mencionó principalmente a la diabetes y la hipertensión arterial.

La entidad se encuentra en primer lugar a nivel nacional con un 32% de los adultos mayores credencializados señalando padecer esta enfermedad.

Más del 90% de los adultos mayores afiliados toman algún medicamento diariamente, agregó, y más de la mitad de ellos toman entre uno y tres medicamentos al día.

Destacó que el 46% de los ancianitos bajacalifornianos señalan que requieren tomar entre cuatro y siete medicamentos al día.

Otro dato a considerar es que los entrevistados aseguraron haber sufrido más de dos caídas en lo que va del año, tanto en sus hogares como en las calles.

Comentó que en relación a los servicios que ofrece el uso de la tarjeta Inapam, en Baja California el más utilizado es el descuento en el pago del predial, con un porcentaje del 46%.

Dr. Arnulfo Mateo (Hijo)
Médico Internista y Psiquiatra
Centro Medico Anacaona,
San Juan de la Maguana.

Para citas,
Tel: 809-557-4714.
Cel: 809-480-0908.

Horario: Lunes a Viernes,
de 4:00 a 6:00 de la tarde.

viernes, 5 de agosto de 2016

"Síntomas sin diagnóstico, desenlace fatal"


Una de las principales prácticas erradas por la población es la medicación sin diagnóstico establecido, el trabajo del médico en sentido general es elaborar un diagnóstico presuntivo por lo menos en el primer encuentro con el paciente, el cual nos aborda por la inquietud de un cuadro clínico x.

Establecer una terapéutica sin un diagnóstico definitivo, permite que el margen de error aumente, inclusive, a veces esto puede acercar más al paciente a un desenlace fatal.

Hacer una buena historia clínica, un exhaustivo examen físico, analíticas de laboratorio y estudios de imágenes nos ayudará a poder confirmar de forma más objetiva nuestra presunción diagnóstica de una forma coherente y apegada a la ética profesional.

Cuando sienta algún tipo de malestar físico que le aqueja y le afecta en su día a día, por favor, acuda al médico, recuerde que aunque parezca simple podría complicarse, muchas veces sin necesidad, evite situaciones difíciles por irresponsabilidad.

Recuerde que los medicamentos tienen efectos secundarios y deben ser recetados por profesionales de la salud que saben a que se someten al momento de establecer una terapéutica específica en cada cuadro que le llega a su consulta, e inclusive capacitados para corregir un efecto no deseado.

Dr. Arnulfo V. Mateo Mateo
Médico Internista y Psiquiatra
Centro Médico Anacaona/ Centro Médico Herrera
San Juan de la Maguana y Santo Domingo
Cels. 809-480-0908/ 809-693-7309.